健 康 漫 談-淺談小兒麻痺 (文貴旺 醫師)
- 發佈日期：2020-03-12
 小兒麻痺（脊髓灰質炎），顧名思義是小兒麻痺病毒感染並且侵犯中樞神經的運動神經元，進而造成肢體麻痺，肌肉萎縮的疾病。嚴重的程度不定，有的只是肢體運動不良。嚴重感染的甚至會侵犯呼吸中樞造成呼吸功能不良。絕大多數的感染者都會痊癒。只有不到1%的人會留下肢體麻痺的後遺症。
台灣早在40、50年代開始，小兒麻痺就像流行性感冒一樣每年都會流行。70年初甚至爆發全島大流行。台灣政府於民國50年初引進小兒麻痺疫苗，並積極推廣接種率，終於在90年代宣布根除小兒麻痺。感恩政府的德政。也因此在 早年受到小兒麻痺摧殘並且留下後遺症的我們，在目前的社會中，已儼然成為少數的稀有動物。
小兒麻痺後期症候群：
原來這個毛病還真的是沒完沒了。辛苦了大半輩子的我們，熬了3、40年，似乎也已經習慣了不怎麼方便的生活。準備要退休、含飴弄孫之際！沒想到：天將降大任於斯人也，必先苦其心志，勞其筋骨........。老天爺好像還要繼續考驗我們這些耐操的不死鳥們！
根據醫學統計，罹患小兒麻痺30、40年之後，大約有60%的患者會逐漸出現：小兒麻痺後期症候群。主要的表現為：容易疲倦、衰弱、關節跟肌肉酸痛（而且是未受小兒麻痺影響的部位）、身體怕冷、四肢易冰冷、呼吸不順、消化不良容易脹氣、頭暈容易失去平衡、吞嚥不順、大小便異常⋯⋯等等。造成的原因主要是因為小兒麻痺破壞了一些肌肉組織（包括肢體肌肉、器官肌肉、心臟、肺臟、腸胃⋯）。剩餘的正常肌肉組織在經歷了長時間的過度使用之後，向您發出了無聲的抗議。因為我們經年累月的姿勢不良，習慣使用著同一組肌肉，加上時間上的老化，鈣質不足造成骨質疏鬆因而容易骨折。有的甚至體重與日俱增，造成心肺的負擔。所以原本輕而易舉的動作，例如逛街散步、上下輪椅、上下床、下腰撿球、洗澡洗頭等等，變得越來越吃力。而且往往自己沒有明顯的感覺，大多是家人或朋友發現告知才有所警覺。當初沒有受到多老天眷顧的我們，要如何面對上帝賜給我們的禮物呢？
(1)、定期的身體檢查。小兒麻痺的人壽命跟正常人無異。最好每半年檢查一次。要特別注意三高（高血壓、高血糖、高血脂）跟心肺的問題。小兒麻痺的患者在遇到非關小兒麻痺的任何疾病時，病程發展的速度跟嚴重度都會高於正常的人。所以一定要早期發現病灶。身體有任何的不舒服，不要過度忍耐。一定要及早就醫。提早預防跟治療。
(2)、營養的攝取要均衡。尤其是蛋白質跟鈣（每天至少800～1000毫克）。才不至於會有肌少症或骨質疏鬆症的情形！用餐的時候，先從蛋白質開始吃，再來吃蔬菜水果補充纖維質跟礦物質，最後再吃點澱粉類的食物墊底！每天至少曬太陽15分鐘，促進鈣質的吸收。要心寬不能體胖。絕對不能過重。體重的標準值為：BMI（身體質量指數）要介於18～24。BMI=體重/身高平方。
(3)、適度運動、充足睡眠（每天6至8小時）。避免長期的姿勢不良。不建議長期都做同一種運動！運動的時候不宜過度激烈，量力而為（這樣子講不知道會不會被理事長跟隊長........？）。不妨試著學習新的運動，適度的改變自己的長期姿勢。讓使用過度的肌肉關節休息。也讓平常少用到的肌肉關節活動一下。
俗話說：當老天爺關了你一扇窗，就會為你開啟另一道門。我們都有著異於常人的意志跟耐力。腳不方便的人，往往手都特別靈敏。手腳都有問題的人，心思跟感官功能卻特別細膩。在旁人的眼裡，也許我們不過就是個常常需要別人幫助的身障者。但其實，我們每個都是不折不扣，身懷絕技卻有著一點小缺陷的大巨人！-
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